射精功能障礙如何治療？固原六盤山醫(yī)院性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列連鎖反應，每個環(huán)節(jié)也有其獨特機理，并非有必然聯(lián)系。射精功能障礙常見有早泄、不射精及逆行射精。點擊咨詢

　　早泄:點擊咨詢

　　1.心理治療:需要夫妻雙方協(xié)作與理解,懂得重建射精條件反射的可能性,消除病人焦慮心理,建立信心是治療的先決條件.

　　2.行為方法指導:指導病人體驗性高潮發(fā)生前感覺.在未達到不能控制的射精發(fā)生之前減少或停止用陰莖抽動,使性感降低.Semans法是女方用手刺激陰莖勃起,接近高潮時停止刺激,陰莖萎軟后再重復刺激,多次反復建立新的條件反射.也可向下牽拉陰囊和睪丸或用拇指與食指擠壓陰莖頭降低其興奮性.性交方式可換為女上位,用抽動-停止-再抽動形式,逐漸提高對刺激的反應閾,延長射精時間.

　　3.藥物治療:用1%地卡因或2%利多卡因類表面麻醉劑在性交前10分鐘涂于陰莖頭處,降低陰莖頭敏感性.服用鎮(zhèn)靜劑魯米那、非那根提高射精中樞閾值.α腎上腺素能阻滯劑酚芐明減低交感神經(jīng)興奮性等均可能有助于延長射精時間.

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　　不射精癥:點擊咨詢

　　1.性教育和性心理治療:大部分功能性不射精患乾通過講解性知識、消除不良心理影響及錯誤觀念并輔以性行為指導,往往能達到立竿見影的效果.

　　2.電振動和電刺激療法:約50%功能性患者一次治愈.絕大部分患者多次重復治療可恢復正常.Francois和Brandley以電振動治療脊髓損傷患者:頸推損傷患者成功率90.9%,胸椎為67.5%,而胸腰椎損傷者僅為22.2%.直腸插入電刺激治療不射精癥成功率為60.9%.

　　3.藥物治療:性交前1小時服用作用于α和β受體藥物麻黃素有助于射精功能的恢復.

　　4.其他治療:內(nèi)分泌失調(diào)或藥物所致的射精障礙,應適量補充激素或停服影響射精藥物.射精管梗阻可用內(nèi)腔鏡切開射精管口.

　　逆行射精:

　　1.藥物治療:只有在膀胱頸結(jié)構(gòu)完整并具有活動功能時才有效果,如糖尿病或自主神經(jīng)病變患者,藥物可增強其刺激,促使膀胱頸關(guān)閉.而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術(shù)后,其效果不佳.

　　藥物有抗組織胺及抗膽堿能類制劑溴苯吡丙胺(brompheniramine maleate)、丙咪嗪(imipramine)、去甲丙咪嗪(desipramine)以及麻黃素等均有一定療效.

　　2.手術(shù)治療:各種原因所致膀胱頸過寬而發(fā)生的逆行射精,可行膀胱頸重建術(shù),增加膀胱頸阻力,使精液順行從尿道口排出.

　　3.姑息性治療:有些病人治療目的是生育問題,因此通過膀胱內(nèi)加入緩沖液(Baker液)高速膀胱內(nèi)尿液酸堿度,使尿液對精子的破壞作用降低到較小程度,取出含有精液的尿液標本,經(jīng)離心處理或直接進行人工授精.

　　傳統(tǒng)治療方法

　　1.性教育和性心理治療:大部分射精功能障礙患者通過講解性知識、消除不良心理影響及錯誤觀念并加以性行為指導,往往能達到吹糠見米的效果.

　　2.電振動和電刺激療法:約50%的射精障礙患者能一次治愈.盡大多數(shù)患者多次重復治療可恢復正常.

　　3.藥物治療:可通過服用西藥或者中藥進行治療.